某医疗保障局人大评议事项整改报告
2024-12-16
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某医疗保障局人大评议事项整改报告
市医疗保障局收到《XX 市人大常委会关于对市医疗保障局工作的评议意见》后，针对评议
提出的要求，特别是指出的问题，按照问题导向、目标导向、结果导向相统一的思路，成立了
专门工作组，加强了调查研究，查找了问题症结，精心制定了整改措施，挂图作战，强力推
进，取得了阶段性显著成效。现将有关情况报告如下：
市医疗保障局牢固树立“宣传力也是服务力，舆论力也是监管力”的观念，创新方式，加
大力度，全面宣传医保政策、医疗保障职能职责、工作措施成效，准确解读政策背景、内涵及
具体落实办法等内容，显著提高了人民群众的参保、参与意识，为医疗保障工作的科学跨越发
展营造了良好的舆论氛围。
市医疗保障局坚持“最新政策快速发布，重点政策集中宣传，核心政策逐条解读”的原
则，结合不同时期的工作重点，顺应老百姓的实际需求，巩固经常性宣传，强化重点宣传，显
著提高了宣传的针对性和实效性。特别是在新冠肺炎疫情防控期间，市医疗保障局密集宣传医
保服务的新政策、新措施、新方式，有效消除了群众的顾虑，减轻了企业的负担，为统筹推进
疫情防控和经济社会发展发挥了重要作用。
市医疗保障局依托“XX 医保”微信公众号，及时采编上传医保政策、动态、经办方式、服
务渠道等信息，依托政府信息公开平台，主动、系统、全面发布医保制度文件、基本医疗保险
药品目录和诊疗项目目录、医保分类报销政策等具体规定，提高了医保政策的透明度，极大地
便利了人民群众。通过这些平台，市医疗保障局不仅及时传递了政策信息，还积极回应了群众
关切，增强了公众对医保政策的信任和支持。
市医疗保障局强化平台意识，加大经费投入，与《今日 XX》《XX 文史》《XX 文化》等新闻
媒体广泛开展合作宣传，增加了宣传容量，扩大了宣传覆盖面。特别是在集中缴费期，市医疗
保障局抓住有利时机，租赁宣传车，对全市所有村居社区开展流动宣传，收到了显著成效。此
外，市医疗保障局还通过举办专题讲座、发放宣传手册、设置宣传栏等多种形式，全方位、多
角度地宣传医保政策，确保政策信息深入人心，家喻户晓。
市医疗保障局始终把维护基金安全作为首要任务，加大监管力度，完善监管机制，坚决打
击欺诈骗保行为，确保医保基金的安全高效运行，切实维护人民群众的切身利益。
市医疗保障局建立健全了多层次、全方位的医保基金监管体系，明确了各级各部门的职责
分工，形成了横向到边、纵向到底的监管网络。市医疗保障局还建立了定期通报制度，每月召
开一次监管工作会议，分析形势，研究对策，确保监管工作有序推进。同时，市医疗保障局还
加强了与公安、卫生健康、市场监管等部门的协作配合，形成合力，共同维护医保基金安全。
市医疗保障局积极探索运用大数据、云计算等现代信息技术手段，提升监管效能。通过建
立医保智能监控系统，实时监测医保基金的使用情况，及时发现和纠正违规行为。市医疗保障
局还开发了医保基金监管 APP，方便群众举报和投诉，拓宽了监管渠道。此外，市医疗保障局还
定期组织专家团队，对定点医疗机构和药店进行现场检查，确保监管不留死角。
市医疗保障局始终保持高压态势，严厉打击欺诈骗保行为。对于查实的违规行为，依法依
规严肃处理，绝不姑息迁就。市医疗保障局还通过典型案例曝光，警示教育广大定点医疗机构
和药店，增强其守法意识。同时，市医疗保障局还建立了信用评价体系，对失信单位和个人实
行联合惩戒，形成强有力的震慑效应。
市医疗保障局以群众满意为最高标准，不断优化经办服务，提升服务质量，努力打造便民
利民的“暖心工程”，让人民群众在享受医保服务的过程中感受到温暖和便捷。
市医疗保障局积极推进“放管服”改革，简化办事流程，减少不必要的证明材料，让群众
少跑腿、少等待。市医疗保障局还推行了“一站式”服务，整合各项业务，实现“一窗受理、
一站办结”。此外，市医疗保障局还开通了网上办事平台，群众可以通过互联网办理参保登
记、费用报销等业务，大大提升了办事效率。
市医疗保障局高度重视服务态度的提升，通过开展培训、考核等方式，不断提高工作人员
的服务水平。市医疗保障局还设立了服务监督电话和意见箱，广泛听取群众的意见和建议，及
时改进工作。同时，市医疗保障局还定期开展“最美医保人”评选活动，树立典型，弘扬正能
量，营造良好的服务氛围。
市医疗保障局注重队伍建设，通过引进人才、培训提升等方式，不断提升队伍的整体素
质。市医疗保障局还建立了激励机制，对表现突出的工作人员给予表彰和奖励，激发了大家的
工作热情。此外，市医疗保障局还加强了党风廉政建设，严格落实中央八项规定精神，树立了
清正廉洁的良好形象。
市医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想，深化改革创新，推动医疗保障工作高质量发
展，努力开创医疗保障工作新局面。
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