某市副市长在在医保基金监管集中宣传月活动启动仪式上的讲话
2024-12-20
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某市副市长在在医保基金监管集中宣传月活动启动仪式上的讲
话
同志们：
今天召开这个会议的主要目的是：进一步落实国家和省市医疗保障
工作会议精神，按照持续堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑的要求，强
力推进我市“打击欺诈骗保 维护基金安全”工作。刚才，我们一起学
习了相关文件精神。下面，就医保基金监管集中宣传月活动，我再强调
几点意见。
一、深刻认识医保基金监管工作面临的新形势
习近平总书记在全国政协十三届四次会议上强调，要把保障人民健
康放在优先发展的战略位置，坚持基本医疗卫生事业的公益性，聚焦影
响人民健康的重大疾病和主要问题，加快实施健康中国行动，织牢国家
公共卫生防护网，推动公立医院高质量发展，为人民提供全方位全周期
健康服务。3 月 5 日，李克强总理在 202x 年政府工作报告中提及的在医
疗保障领域的重点工作就有加强医保基金监管。医保基金监管，事关人
民群众切身利益。随着《医疗保障基金使用监督管理条例》、《规范医
疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》、《关于加强查处骗取
医保基金案件行刑衔接工作的通知》等一系列政策法规文件的颁布实
施，医保基金监管体制机制日益健全、不断完善，基金安全进一步有了
制度保证。今天，我们再次召开会议，就是要进一步落实好国家和省市
各级会议精神，把打击欺诈骗保工作向纵深推进。
（一）提高政治站位，增强大局意识。基本医疗保险基金是参保人
员的治病钱、救命钱。医保基金监管不仅是重大民生问题，更是重要政
治责任。当前，面临着既要减少保费服务实体经济发展，又要增加医保
待遇改善民生的双重压力，就更需要我们进一步强化医保基金监管，防
止医保基金的“跑冒滴漏”行为，确保每一笔医保基金支出都用在刀刃
上，都用在最需要的地方，不断提高基金的使用效率。
（二）勇于担当作为，切实履职尽责。现在骗保行为已成为全社会
关注的焦点，国家医保局明确要求，“要压实责任，对存在问题，没有
发现是失职，发现问题不解决是渎职”。因此，我们必须以高度的政治
责任感和历史使命感，敢于直面问题，勇于担当作为，切实履行好各自
职责。各相关部门要密切配合，形成合力，建立健全信息共享、协同执
法、联合惩戒的工作机制，确保监管工作不留死角、不走过场。同时，
要加大对违法行为的查处力度，依法依规严肃追责，形成强有力的震慑
效应，让企图违法者望而却步。
二、精准施策，全面提升医保基金监管效能
（一）完善监管体系，构建长效机制。一是要健全法律法规体系，
结合实际制定出台更加细化的操作性规定，为监管工作提供坚实的法律
支撑；二是要建立多部门联动机制，加强与公安、司法、审计等部门的
合作，形成监管合力；三是要完善内部管理机制，加强医保经办机构自
身建设，提升服务能力，防范内部风险。通过以上措施，逐步建立起覆
盖全面、运转高效、监督有力的医保基金监管体系。
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