关于全市开展大处方泛耗材问题专项整治的工作方案
2024-12-26
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关于全市开展“大处方、泛耗材”问题专项整治的工作方案
按照《XX 工作方案》的通知要求，结合全市卫生健康行业特点，重
点聚焦“大处方、泛耗材”问题开展专项整治工作，特制定本方案。
一、专项整治目标
持续巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，坚持以人民为中
心，聚焦损害群众利益的突出问题，全面改善和提升医疗服务质量，加
强医疗服务管理，提高医疗服务水平，在全市各级各类医疗机构中做到
合理用药、合理使用高值医用耗材，缓解群众“看病贵”的问题，改善
人民群众看病就医体验，增强群众看病就医获得感。通过专项整治，医
疗“三监管”平台抓取涉及“大处方、泛耗材”问题线索下降 70%以
上，投诉举报量下降 60%以上，患者满意度持续好转。
二、整治工作重点
重点整治部分医疗机构中部分医务人员不合理用药、不合理使用高
值医用耗材等突出问题，具体表现如下。
（一）“大处方”：无适应症用药、超剂量用药、超疗程开药、用
药与诊断不符、无指征联合用药、药品应用与说明书不符、未优先选用
基药、未合理使用国家医保谈判药品、同类药品同时开具等行为；
（二）“泛耗材”：手术指征把握不严（介入诊疗）、无指征使用
手术材料（止血材料、防粘材料等）、过度使用（螺钉、缝线、膜
等）、引导患方使用进口昂贵耗材未优先选用国产耗材等行为。
三、整治时间安排
202x 年 X 月至 X 月，专项整治工作为期 X 个月，分三个阶段推进。
（一）自查自纠阶段（202x 年 X 月 1 日至 X 月 31 日）。各医疗机构
对照问题认真开展自查自纠，结合医院实际情况细化制定工作方案，成
立组织机构，落实整治任务，明确整改台账。同时各区县卫生健康局要
全面开展问题线索收集。
（二）重点整治阶段（202x 年 X 月 1 日至 X 月 30 日）。市、区县卫
生健康部门将组织专家团队，对辖区内所有医疗机构进行专项检查，重
点检查“大处方”和“泛耗材”问题。对于发现的问题，要求立即整
改，并对相关责任人进行严肃处理。同时，建立问题清单和整改台账，
确保每一个问题都有专人负责、有整改措施、有完成时限。对于整改不
到位或拒不整改的医疗机构，将依法依规给予行政处罚，并纳入不良执
业记录。
四、保障措施
为确保专项整治工作的顺利开展，市卫生健康委员会成立了由主要
领导担任组长的专项整治领导小组，下设办公室负责日常工作。各区县
卫生健康局也要成立相应的领导机构，确保整治工作有人抓、有人管、
有人落实。同时，建立联席会议制度，定期召开专题会议，研究解决整
治过程中遇到的重点难点问题，确保整治工作取得实效。
（一）强化组织领导。各区县卫生健康局要高度重视专项整治工
作，将其作为当前一项重要政治任务来抓，主要领导亲自部署、亲自过
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