互联网医保慢病管理泰安模式提升工作方案
2024-12-26
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“互联网+医保”慢病管理“泰安模式”提升工作方案
十九大报告指出，实施健康中国战略，完善国民健康政策，为人民
群众提供全方位全周期健康服务，深化医药卫生体制改革，全面建立中
国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体
系，健全现代医院管理制度。医改进入深水区，需要一个坚实的支撑点
和强劲的动力源，医保基金作为医疗服务的“战略购买方”，在推行药
品集采降低药价、调整药品目录规范用药管理、探索“互联网+医保+医
疗+医药”模式纵深推进医疗体制改革等方面，发挥了有目共睹、显而
易见的巨大作用。慢病管理“泰安模式”，以务实担当态度精准对接参
保群众客观需求，以历史眼光深入总结二十余年的成功经验，用互联网
思维、互联网框架再造和优化慢病管理的流程，用系统、集成改革的思
路，不断拓宽慢病管理的内容，延长慢病管理的环节，提升慢病管理的
效能，在建立多层次医疗支付体系的同时，建构了一个务实、高效、管
用的医疗服务体系，取得了参保群众、医疗机构、医药企业、政府“四
方满意”的效果。通过“小切口，大改革”，一点一滴的演变，一点一
滴的进步，逐步形成了医疗体制改革新的思路。通过密集出台一系列的
改革政策，发挥撬动、引领和倒逼作用，在汇聚多方资源，壮大医改力
量，合力推进医改的同时，彰显了医保政策的能动性和生产性，扩大了
医保在整个医改中的话语权。
一、准确把握“泰安模式”创新价值点
“互联网+医保”慢病管理“泰安模式”，具有深厚的理论渊源、丰
富的创新内涵和极高的实践与时代价值。去年，从深化改革再造流程的
角度，宣传“泰安模式”，今年，又扩展到了互联网医保大健康、宅经
济、数字经济的角度。为了做优做强和全面推广这一模式，亟需在巩固
流程再造、撬动“三医”改革等定位的基础上，结合当前的形势和需
要，从“重点工作攻坚年”、深化供给侧改革、转变经济发展方式、发
展医养产业等角度和高度，继续挖掘总结，科学定位。具体来说，“泰
安模式”不仅是在技术层面上的创新，更是在社会治理理念上的深刻变
革。它通过信息技术的应用，实现了慢病管理从传统模式向现代化、智
能化的转型，不仅提高了医疗服务的效率和质量，也极大地提升了患者
的就医体验，减轻了患者负担，体现了以人民为中心的发展思想。
二、深化“泰安模式”在医改中的应用与拓展
在深化“泰安模式”的过程中，应进一步加强顶层设计，确保各项
政策措施的有效衔接和协调推进。一方面，要不断完善“互联网+医
保”平台建设，提升其智能化水平和服务能力，实现数据的互联互通，
为患者提供更加便捷、高效的医疗服务；另一方面，要积极探索“泰安
模式”与其他领域的融合应用，如与养老、康复、健康管理等领域的结
合，形成多元化的健康服务体系，满足不同群体的多样化需求。同时，
还要注重培养专业人才，加强医护人员对新技术、新方法的学习了掌
握，提高其在信息化环境下的服务能力，确保“泰安模式”的持续健康
发展。
三、强化“泰安模式”的社会影响与示范效应
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