县医疗保障局2024年工作计划20240412
2024-12-13
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县医疗保障局 2024 年工作计划（20240412）
县医疗保障局 202x 年工作计划
(一)持续做好党的建设等工作。一是深入抓好党建工作。认真贯彻
落实习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记春节前夕视频
连线我县石椅村干部群众时的重要讲话精神，切实履行主体责任，夯实
党建基础，推进党风廉政建设，引领党员干部职工高效开展全局工作。
二是做好意识形态工作。在意识形态工作上，依托党建引领文化建设，
围绕党管意识形态的原则，全面落实意识形态工作责任制。通过定期组
织专题学习会、座谈会等形式，加强党员干部对党的理论知识的学习，
提升政治敏锐性和鉴别力，确保在大是大非面前立场坚定、旗帜鲜明。
同时，加大对网络舆论的引导力度，及时发现并处置不良信息，营造清
朗的网络空间。
(二)持续开展好医疗保险参保扩面工作。加强部门协同，落实各方
责任，优化参保服务，广泛开展宣传，针对“一老一小、一特一孕、一
贫一残”等特殊群体精准摸排，将应参保对象全部纳入参保范围，顺利
完成 202x 年城乡居民参保任务。为此，我们将进一步细化工作措施，建
立健全部门间的信息共享机制，确保数据准确无误；利用新媒体平台，
创新宣传方式，增强群众参保意识；简化参保流程，减少群众办事成
本，提高参保效率。特别是对于农村地区和偏远山区，将采取送政策上
门、设立临时服务点等措施，确保每一个符合条件的人都能享受到医疗
保险的保障。
(三)认真落实药品耗材集中带量采购工作。继续做好国家和省药品
耗材集中带量采购落地工作，减轻患者负担。坚持完善指导、监督药品
集采工作的规范操作流程，强化相关人员的专业技能培训；关注带量采
购产品在临床用量及反馈信息；规范医疗机构药品、医用耗材管理，促
进药品、耗材合理规范使用，保障医疗质量与安全。为了更好地推进这
项工作，我们将加强对医疗机构的培训和技术支持，确保其能够熟练掌
握相关政策和操作流程；建立健全药品耗材使用情况的跟踪评估机制，
定期收集和分析相关数据，为后续政策调整提供依据；同时，加大对违
规行为的查处力度，维护良好的市场秩序。
(四)持续开展医保基金综合监管行动。健全基金监管执法体系，扩
大智能监控应用，规范用好举报奖励机制，发动社会各方面参与监督；
持续开展专项整治、交叉检查、飞行检查，提高基金监管效能，严厉打
击欺诈骗保行为，确保基金安全。为此，我们将进一步完善基金监管制
度，明确各级各部门职责，形成上下联动、横向协作的工作格局；加大
信息化建设投入，推动智能监控系统升级换代，实现对医保基金使用的
全过程、全链条监管；加强与公安、卫生健康等部门的合作，建立联合
执法机制，提高案件查处效率；同时，积极动员社会各界力量，畅通投
诉举报渠道，鼓励公众参与基金监管，共同维护人民群众的健康权益。
(五)深化医保支付方式改革。根据国家和省关于深化医保支付方式
改革的总体部署，结合我县实际，积极推进按病种付费、按人头付费等
多元复合式支付方式，逐步减少按项目付费比例，促进医疗机构主动控
制成本，提高服务质量。为此，我们将加强与医疗机构的沟通协调，充
分听取各方意见，科学制定支付标准；加大对医务人员的培训力度，使
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